咳嗽时有血腥味可能是由多种原因导致的，正常的生理现象、环境因素、支气管出血、咽喉出血、肺部疾病等，需要及时就医进行治疗。
1、正常的生理现象：长时间处于干燥的环境下，喉咙可能缺少足够的水分，导致喉咙黏膜和血管破损。渗出的血液可能通过喉咙排出体外，引起喉咙血腥味。
2、环境因素：接触到某些化学物质，如铁锈、铜腐蚀物等或直接吸入灰尘、异物等，可能刺激呼吸道，引起咳嗽和出血，从而产生血腥味。
3、支气管出血：急性上呼吸道感染，如咽炎、急性扁桃体炎或支气管炎等疾病，可能导致喉黏膜或支气管黏膜破裂和咯血，从而使患者在咳嗽时闻到血的味道。
4、咽喉出血：当咽喉出现炎症或溃疡时，剧烈的咳嗽可能导致溃疡出血，此时患者会在咳嗽时感觉到血腥味。
5、肺部疾病：如支气管结核、肺结核、肺炎、肺血栓栓塞等，这些疾病可能破坏肺部组织或血管，导致出血，并在咳嗽时产生血腥味。特别是肺结核，由于结核分枝杆菌感染，病灶可能侵蚀肺部血管，造成血管损伤，在剧烈咳嗽时血管破溃，嘴里也会有血腥味。
如果症状持续不减或者加重，建议及时前往医院就诊，并在医生指导下进行科学治疗。
