咳嗽咳出血了可能是上呼吸道感染、肺炎、肺结核等引起的，可能严重，也可能不严重，视具体情况而定。
1.上呼吸道感染：
如果患者的上呼吸道发生感染，可能会出现咳嗽、咳痰、鼻塞等症状。如果咳嗽比较剧烈，导致喉咙的毛细血管破裂，可能会出血。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物来抗感染。一般情况下，上呼吸道感染不严重。
2.肺炎：
肺炎是肺部感染引起的疾病，咳嗽出血可能是由于感染损伤了肺组织造成的。此外，肺炎还可能伴有高热、胸痛、呼吸困难等严重症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。肺炎通常比较严重。
3.肺结核：
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可能会引起咳嗽、咯血、发热、胸闷等症状。一般情况下，肺结核比较严重，患者可及时就医，在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，从而缓解症状。
此外，支气管扩张、支气管炎、肺栓塞、肺癌等也可能会导致该症状。如果症状持续或严重，建议患者及时就医，以查明具体原因。
患者日常要注意休息，不要过度劳累，避免熬夜，饮食要营养均衡，可以适量吃一些营养丰富的食物，如苹果、香蕉、鸡蛋、瘦肉、青菜、鱼类等，不要吃辛辣刺激性的食物，以免引起身体出现不适。
