产后二十天排出肉状物一般是胎盘胎膜残留、蜕膜组织残留、子宫复旧不良、感染、剖宫产瘢痕组织脱落等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、胎盘胎膜残留：分娩过程中如果胎盘、胎膜娩出不完全。残留的组织会在产后随着子宫收缩逐渐排出体外，可能呈现肉状物，常伴有阴道出血，出血量可能时多时少，同时可能出现腹痛等症状。建议患者谨遵医嘱，一般需要进行超声检查确诊，可能需要清宫手术来清除残留组织。
2、蜕膜组织残留：产后子宫内的蜕膜组织需要逐渐脱落排出。如果有部分蜕膜组织残留，在产后二十天也可能排出，看起来像肉状物，可能会有少量阴道出血，一般无明显疼痛，但如果残留组织较多或引起感染，可能会出现腹痛、发热等症状。建议患者谨遵医嘱，可先观察，如果出血较多或持续时间长，可能也需要清宫。
3、子宫复旧不良：产后子宫需要恢复到正常大小和功能。如果子宫收缩乏力，复旧过程受阻，子宫腔内可能会有积血和坏死组织，这些物质混合排出时可能类似肉状物，常伴有阴道出血、下腹部坠胀感。建议患者谨遵医嘱，可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等。
4、感染：产后如果发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等。炎症刺激会导致子宫内组织坏死、脱落，排出物可能为肉状物，同时会出现发热、腹痛、阴道分泌物增多、异味等症状。建议患者谨遵医嘱，需要使用抗生素治疗。
5、剖宫产瘢痕组织脱落：对于剖宫产的产妇，在伤口愈合过程中，可能会有少量瘢痕组织脱落排出，表现为肉状物，一般量较少，可能伴有轻微的腹部不适。如果出现大量出血或腹痛加剧等情况，需要引起重视。建议患者谨遵医嘱，可进行超声检查观察子宫瘢痕情况，一般不需要特殊处理，但若发现异常应及时治疗。
产后二十天排出肉状物是一种需要关注的情况。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、妇科检查、超声检查等确定病因，然后给予针对性的治疗方案，患者要严格遵医嘱进行治疗，如按时服药、定期复查等，同时注意个人卫生和休息，促进身体恢复。
