结核性胸膜炎和肺结核的严重程度因个体差异和病情而异。如果是早期发现、积极治疗且无其他不良情况的情况，两者都可能得到有效控制；但如果病情严重、治疗不规范或者有其他基础疾病等情况，都可能比较严重。如有异常，需要及时就医，遵医嘱处理。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症。在疾病早期，患者可能主要表现为胸痛、发热、咳嗽等症状。如果及时进行抗结核治疗，如使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物，同时进行胸腔穿刺抽液治疗，大多数患者可以治愈。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。在早期，患者可能主要表现为咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。同样，如果及时进行抗结核治疗，也可以有效控制病情。然而，如果结核性胸膜炎或肺结核没有得到及时有效的治疗，病情可能会逐渐加重。在疾病中期和晚期，可能会出现呼吸困难、咯血、肺功能受损等严重后果。同时，个人身体情况也会影响病情的严重程度。
对于结核性胸膜炎和肺结核患者，应严格按照医生的要求进行治疗，坚持全程、规律、足量用药。同时，要注意休息，加强营养，提高身体免疫力。
