咳嗽咳出来绿色结块粘稠物，可能是肺炎、支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、鼻后滴流、肺脓肿等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.肺炎：铜绿假单胞菌是一种常见的病原菌，可引起肺部感染。当感染发生时，细菌在肺组织中繁殖，引发炎症反应，导致呼吸道黏膜分泌大量脓性分泌物，其中可能含有绿色的色素，从而咳出绿色结块粘稠物。治疗需使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦钠注射液、头孢他啶注射液、环丙沙星片等，同时给予止咳祛痰等对症治疗。
2.支气管扩张合并感染：支气管扩张患者的支气管结构异常，容易滋生细菌。当合并铜绿假单胞菌等感染时，可出现大量脓性分泌物，表现为咳嗽并咳出绿色结块粘稠物。这是由于感染导致支气管黏膜受损，分泌物增多且粘稠。治疗包括控制感染，使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、莫西沙星片等，同时进行体位引流促进痰液排出。
3.慢性阻塞性肺疾病急性加重：在慢性阻塞性肺疾病患者中，病情急性加重时可能合并细菌感染，其中铜绿假单胞菌感染较为常见。感染后气道炎症加重，痰液增多且性状改变，可出现绿色结块粘稠物。治疗需使用支气管舒张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等，有感染时使用抗生素，并给予吸氧等支持治疗。
4.鼻后滴流：鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部，再被咳出。如果鼻窦炎是由铜绿假单胞菌等感染引起，分泌物可能为绿色，表现为咳出绿色结块粘稠物。治疗要针对鼻窦炎进行，可使用抗生素如头孢克洛胶囊、阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊等，同时使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。
5.肺脓肿：肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染。当脓肿破溃后，脓液可经呼吸道咳出，可能为绿色结块粘稠物。这是因为感染导致肺组织坏死，形成脓液积聚。治疗需使用强有力的抗生素如美罗培南注射液、亚胺培南西司他丁钠注射液、万古霉素注射液等，必要时进行手术引流。
需要注意的是，使用上述药物时要谨遵医嘱，并及时就医，以便医生根据具体情况调整治疗方案。
