小月子第十三天又有血，可能由多种原因引起，包括子宫复旧不全、宫腔感染、宫内残留、排卵期出血以及过早性生活。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1.子宫复旧不全：流产手术对子宫造成一定损伤，若子宫复旧不全，如胎膜、蜕膜残留，或子宫收缩力较弱，可能导致出血。可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如马来酸麦角新碱注射液、缩宫素注射液、益母草颗粒等，帮助子宫恢复。若存在宫内残留，必要时需进行清宫术。
2.宫腔感染：流产手术或过早进行性生活可能引发宫腔感染，导致出血，并伴有腹痛、发热等症状。需及时抑制感染，可遵医嘱使用抗生素如盐酸克林霉素胶囊、头孢克肟颗粒、甲硝唑片等。同时，保持外阴清洁，避免性生活。
3.宫内残留：人工流产或药物流产后，宫腔内可能留有残留物，未排出时可能引发感染或出血。通过超声检查确认残留物后，可使用药物如米索前列醇等促进排出，必要时需进行清宫术。
4.排卵期出血：流产手术对子宫造成刺激，恢复期间恰逢排卵期，可能因激素波动导致出血。一般出血量较少，可暂时观察，或使用宫血宁胶囊、阿莫西林等药物辅助治疗。
5.过早性生活：流产后子宫未完全恢复时过早进行性生活，可能损伤子宫内壁引发出血。出血量较小时可暂时观察，出血量较大或伴有腹痛等症状时应及时就医检查，可能需进行缝合等处理。同时，避免性生活至子宫完全恢复。
在小月子期间，应特别注意保持外阴清洁，避免感染；避免过早进行性生活和剧烈运动；注意饮食调整，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物。若出现异常情况，如持续出血、腹痛加剧等，应及时就医检查。
