脖子上有个疙瘩里面有臭味可能是痤疮、毛囊炎、疖、皮脂腺囊肿、淋巴结脓肿等可能的病因，并建议在确定了具体的病因之后，采取合适的治疗措施，需要及时就医进行治疗。
1、痤疮：痤疮是指毛囊皮脂腺发生炎症反应，可能是皮脂分泌增加、炎症反应等因素引起的，可能会出现局部有粉刺、脓疱、结节等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林分散片、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
2、毛囊炎：毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能会出现局部有红色丘疹、瘙痒、化脓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、疖：该疾病是一种急性化脓性炎症，发生在脖子上的毛囊和周围组织被金黄色葡萄球菌等病原体感染的情况下，也被称为疖。这种炎症可能表现为红色的半球形疙瘩，内部含有脓液，并可能伴有难闻的气味。疖的外部治疗药物主要包括鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏等，对于已经破裂并流出脓液的疖，必须迅速进行切开和引流处理。
4、皮脂腺囊肿：当脖子的皮肤组织中皮脂腺导管的开口被阻塞，所产生的皮脂就不能被正常地排除，如果积累过多，就会形成囊肿，可能会呈现为红色的疙瘩，里面含有皮脂腺的分泌物和破碎的皮脂腺细胞，并伴有恶臭。如果囊肿大了或合并感染则需手术治疗。对于体积相对较小的皮脂腺囊肿，建议采用小切口的方式进行直接切除。对于体积较大，特别是迅速扩大的皮质腺囊肿，建议进行外科手术来进行切除。
5、淋巴结脓肿：当脖子的皮肤组织中的淋巴结被病原体感染时，会导致淋巴结炎的发生，从而使淋巴结肿大。随着炎症反应的加剧，还可能形成脓肿，这种脓肿可能会在脖子上形成小疙瘩，并且内部的脓液可能带有难闻的气味。在治疗过程中，可以在医生的建议下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗，并确保及时进行切开引流，以排除脓肿内的脓液。
在治疗期间患者需要多喝水，适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、苹果等，有利于身体恢复。
