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用止血带止血时可以直接扎在皮肤上吗

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

用止血带止血时一般不可以直接扎在皮肤上。
止血带是用于四肢大动脉出血时的一种紧急止血方法。若直接扎在皮肤上,在绑扎过程中随着止血带收紧,会对皮肤及皮下组织造成严重的勒伤,导致皮肤破损、淤血、肿胀,甚至可能引起皮肤坏死。而且直接扎在皮肤上的止血效果也不理想,因为皮肤具有一定弹性和滑动性,在肢体活动或搬运伤员时,止血带容易松动滑落,无法持续有效地压迫血管达到止血目的。正确的做法是在使用止血带前,应先在扎止血带的部位垫上毛巾、纱布或衣服等柔软的织物,能起到缓冲作用,均匀分散压力,减少对皮肤和血管的损伤,同时也能增加止血带与肢体的摩擦力,使其更好地固定,保证止血效果。
在使用止血带时,还需注意绑扎的位置应靠近伤口的近心端,且要避开关节部位。绑扎的松紧度要适宜,以能止住动脉出血且远端动脉搏动消失为宜,不能过松导致止血无效,也不能过紧造成肢体组织过度损伤,使用止血带的时间不宜过长,一般每隔1小时应放松1-2分钟,防止肢体因长时间缺血而发生严重的并发症,如肌肉坏死、神经损伤等。如果遇到严重出血情况,在使用止血带初步止血后,应立即呼叫急救人员并尽快将患者送往医院,由专业医生进行进一步的处理和治疗,遵循医生的嘱咐做好后续的康复和护理工作。
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