一般情况下，胆结石不一定要割掉胆，应根据患者胆结石的直径大小决定，具体分析如下：
1.胆结石直径较小：如果患者的胆结石直径较小，且无明显症状，胆的收缩功能和排泄功能都是正常的，就不用割掉胆，可以在医生的指导下服用药物进行治疗，如熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。服用药物治疗期间，患者要多注意自己的身体变化，并定期去医院复查。
2.胆结石直径较大：如果患者的胆结石直径较大，出现腹痛、腹胀等不适症状，就可能需要割掉胆，并通过腹腔镜胆囊切除术或者胆囊切除术取出结石。手术后，患者要注意保暖，不吃辛辣、刺激性食物，避免胆部出现炎症。
