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痔疮和肛裂的区别

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姜金波 副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

痔疮和肛裂的区别,主要体现在病理不同、症状不同、治疗方式不同。

1、病理不同:

排便时肛垫会受到向下的压力,肛垫的弹性回缩作用减弱后,则发生充血、下移并增生肥大,久而久之形成了痔疮。肛垫里有丰富的静脉,静脉曲张后,如果再有长期坐立、便秘、怀孕、前列腺肥大、肝硬化、盆腔肿瘤等这些因素导致静脉曲张,也可能导致痔疮。肛裂的本质应是缺血性溃疡,常见的诱因为大便时便秘或反复腹泻引起的肛管损伤,另外精神因素、肛管压力、血供、狭窄等也可成为诱因。

2、症状不同:

痔疮主要表现为出血和痔赘脱出,间断性便后鲜血最为常见,一般无疼痛,血液鲜红,在排便结束时覆盖在大便表面,有时会表现为滴状。肛裂的主要表现是肛门疼痛,疼痛呈周期性,多由排便引起,在排便时粪块会刺激受损的黏膜引起疼痛,便后片刻疼痛缓解。

3、治疗方式不同:

痔疮可没有症状,没有症状的痔疮通常不进行治疗,以生活习惯改善为主,例如应做好肛门局部清洁工作,每次排便后,应使用清水冲洗肛门,减少久坐的时间,减轻痔疮症状。出现肛裂后,通常会伴随不适症状,一般需要积极的进行治疗,例如可遵医嘱使用消炎止痛膏、九华膏等药物,起到消炎止痛的作用,必要时前往医院进行手术治疗,例如肛门皮瓣移植术、肛门内括约肌切开术等。

平时要养成定时排便的习惯,当有便意时不要忍着不去大便。

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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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