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睡觉胸口疼痛起床过一会就好了

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

睡觉胸口疼痛,起床过一会就好了,可能是睡眠姿势不当这一非病理性因素造成的,也可能是反流性食管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素造成的。如果是非病理性因素,建议养成良好的生活习惯;如果是病理性因素,患者应该尽快到医院检查,可以通过相关药物、手术等方式来治疗。
一、非病理性因素
晚上睡觉时如果是俯卧位或者仰卧位等睡姿,可能会造成局部肌肉受到压迫,导致血液循环不畅,乳酸和其他代谢产物堆积,从而出现胸部疼痛。一般不严重,起床后适当地活动就可以缓解,不用过于担心。
二、病理性因素
1、反流性食管炎:抗反流屏障结构与功能异常、饮食不当等因素引起反流性食管炎,而睡觉时食管内压力下降,胃酸反流至食管,对于胸部有一定影响,从而导致胸骨疼痛。患者起床后食管末端压力增高,使得疼痛缓解或消失。建议患者遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑酸药物来缓解。必要时,通过食管抗反流术、胃底折叠术等方式来治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病:该疾病可能会导致患者冠状动脉容易痉挛,或是冠状动脉狭窄,患者如果处于心肌缺血的状态,容易胸痛,活动后缓解,所以睡觉感觉胸口疼痛,起床过一会就好了,可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。患者可以遵医嘱服用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等改善心肌血液供应的药物来改善身体不适。如果症状严重,需要通过冠脉搭桥术进行治疗。
建议患者及时到医院通过胃镜检查、血常规、血生化检查等检查来明确。患者应该注意饮食健康,可以适量吃新鲜的水果蔬菜,比如香蕉、菠菜、青菜等;适当增加体育锻炼,但避免剧烈运动。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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