银屑病没有皮屑只剩下红色丘疹可能是病情处于缓解期、治疗有效、局部皮肤刺激、感染、精神心理因素影响等原因所致。若出现这种情况,建议及时就医,遵循医嘱进一步治疗与观察。
1、病情处于缓解期:银屑病经过一段时间治疗或自身免疫调节,病情逐渐好转,皮屑减少,炎症尚未完全消退,就会表现为红色丘疹。此时患者仍需遵医嘱继续使用药物巩固治疗,如卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶、复方氨肽素片等,防止病情反复。
2、治疗有效:使用的外用药物,如糖皮质激素类药膏、维生素D3衍生物等,使皮屑脱落,而对丘疹的消退作用相对较慢。患者可在医生的指导下继续规范用药,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素,或钙泊三醇倍他米松软膏等复方制剂,促进丘疹消退。
3、局部皮肤刺激:皮肤受到摩擦、搔抓、接触某些刺激性物质等,可导致局部银屑病皮损处皮屑减少,丘疹更明显。患者应避免这些刺激因素,穿着宽松柔软的衣物,减少摩擦,避免搔抓。可外用一些具有保湿、舒缓作用的护肤品。
4、感染:局部皮肤发生细菌、真菌等感染,可影响银屑病皮损的表现,使皮屑减少,丘疹加重或出现新的丘疹。若为细菌感染,患者应遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素眼膏等;若为真菌感染,则需使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等,同时积极治疗银屑病原发病。
5、精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,可影响银屑病病情,使皮屑减少,丘疹持续存在或加重。患者需调整心态,保持心情舒畅,可通过运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力。
在日常生活中,要注意保持皮肤清洁,避免过度洗浴,水温不宜过高。饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,也要保证充足睡眠,适当运动,增强机体免疫力。