心肌梗死后心室壁变薄并不属于萎缩。心室壁变薄多是指心肌缺血伴有坏死情况，导致功能下降；而萎缩多是指细胞体积变小，但是功能没有变化。心肌梗死可能是生理性因素导致的，也可能是动脉粥样硬化或心房颤动等病理性因素导致的，建议及时就医做CT、X线、磁共振等相关检查，及时采取救治措施。
1、生理性因素：不合理膳食、超重或肥胖、吸烟、情绪激动、天气变化、血脂异常等因素，都可能会引发急性心肌梗死，导致血液循环受到影响，其功能也受到一定影响，但不会引起心室壁萎缩。建议日常注意饮食，如果有既往心脏病的患者，在日常要尤其注意，尽量保持心情平稳，不要过于兴奋、激动。
2、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是引起心肌梗死较为常见的因素，因为动脉狭窄斑块有破裂的情况，可能会诱发血栓形成而堵塞血管，导致下游心肌细胞缺血而出现急性坏死，从而出现心肌梗死，但通常不会引起心室壁萎缩。建议在日常适当进行有氧运动，饮食清淡，促进体内血液循环，也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解。
3、心房颤动：心房颤动是一种较为常见的心律失常，随着年龄增长，其发病率有所升高，在并发时，可能会引起血栓脱落而流入冠状动脉，如果在血管中卡住可能会导致冠状动脉急性堵塞，出现心肌缺血、坏死，引起功能失常，出现心肌梗死，但并不算心室壁萎缩。对于心房颤动，一般可以采取导管消融术来治疗。
此外，严重贫血也可能会导致心肌梗死，一般都是导致缺血而引起功能失常，多数不算萎缩，建议根据病因采取治疗。
