紫癜变大凸起一般是病情进展、过敏反应加剧、局部炎症刺激、血管异常变化、凝血功能进一步紊乱等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、病情进展：如血小板减少性紫癜，由于自身免疫等原因导致血小板持续减少，使得血管壁的完整性难以维持，出血倾向加重，紫癜变大凸起，常表现为皮肤紫癜范围扩大、数量增多，可能还会出现鼻出血、牙龈出血等症状。建议患者谨遵医嘱，使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板生成素。
2、过敏反应加剧：过敏性紫癜患者再次接触过敏原。免疫系统会产生更强烈的反应，释放更多的炎性介质，导致血管通透性增加，紫癜变大凸起。皮肤紫癜色泽可能更鲜艳，可伴有瘙痒、风团等，还可能出现腹痛、关节痛。建议患者谨遵医嘱，使用抗组胺药、糖皮质激素、钙剂。
3、局部炎症刺激：紫癜部位发生感染等炎症情况。炎症因子会刺激血管，使血管扩张、通透性增大，造成紫癜变大凸起。局部皮肤可能会出现红肿、发热，压痛明显。建议患者谨遵医嘱，使用抗生素、改善血管通透性药物、芦丁片。
4、血管异常变化：遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病。患者的血管结构和功能本身存在缺陷，随着时间或一些诱发因素，血管异常变化加剧，紫癜变大凸起。皮肤可见扩张的毛细血管，紫癜呈点状或片状，可反复出现。建议患者谨遵医嘱，使用血管收缩剂、止血药、维生素K。
5、凝血功能进一步紊乱：如血友病等凝血因子缺乏疾病。患者在轻微创伤或自发性情况下，凝血过程受阻，出血不止，紫癜变大凸起。表现为关节、肌肉等部位的深部出血，形成血肿，皮肤紫癜范围广且难消退。建议患者谨遵医嘱，使用凝血因子制剂、止血药物、去氨加压素。
紫癜变大凸起是需要重视的情况。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、实验室检查来确定病因。患者要严格遵医嘱治疗，注意休息，避免剧烈运动，防止外伤。同时，要观察紫癜的变化，如大小、颜色、分布等，定期复查，以便医生调整治疗方案。
