头皮发痒掉发严重可能是长期未洗头、使用劣质的洗发水等非病理性原因导致的，也可能是脂溢性皮炎、头癣等病理性原因导致的，需要对症治疗。
一、非病理性原因
1、长期未洗头：患者可能因长期未洗头导致油脂堵塞毛囊，引起脱发，并且刺激头皮，造成瘙痒，做好头部清洁后可以改善。
2、使用劣质的洗发水：患者可能因使用劣质的洗发水，导致头皮瘙痒以及头皮屑增多和脱发，建议平时不要使用劣质的洗发水，购买正规厂家生产的洗发水。
二、病理性原因
1、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，多发生于皮脂分泌旺盛的部位，如头皮、面部、胸背等部位，主要表现为细小的红色斑片，并且覆盖油腻性鳞屑，易结成淡黄色痂，引起脱发和瘙痒。患者可以在医生的指导下使用酮康唑乳膏、他克莫司软膏、维生素B片等药物来治疗。
2、头癣：头癣是皮肤癣菌感染头皮和毛发所致的传染性疾病，可引起头皮瘙痒、脱发等，可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、氟康唑胶囊、克霉唑乳膏等药物来治疗，或者通过按摩头皮来促进血液循环，改善微环境并减少皮脂腺的分泌，并且通过紫外线来照射患处，促进炎症吸收，改善症状。
患者需要注意生活规律，睡眠充足，保证每天8小时及8小时以上的睡眠时间，减少精神压力，保持心情愉快。
