寒性体质患者艾灸后晚上感到燥热的原因包括艾灸激发阳气、气血运行加快、阴虚火旺、艾灸时间或穴位不当以及个体差异等，应及时就医，遵医嘱用药治疗。
1、艾灸激发阳气：艾灸具有温通经络、散寒除湿、激发阳气的作用。对于寒性体质患者，艾灸后阳气被激发，在体内运行，可能会产生燥热感，这是身体阳气振奋、正邪交争的一种表现，一般属于正常的艾灸后反应，适当休息后多可缓解。
2、气血运行加快：艾灸可促进气血运行，寒性体质者气血相对不畅，艾灸后气血加速运行，身体各部位得到更多的气血濡养，新陈代谢加快，从而可能出现燥热的感觉，这也是身体在自我调节和修复的过程。
3、阴虚火旺：部分寒性体质患者可能本身存在一定程度的阴虚情况，艾灸后阳气生发，阴虚不能制阳，导致虚火上炎，进而出现燥热、口干咽燥、心烦失眠等症状。患者可以在医生的指导下使用知柏地黄丸、大补阴丸、天王补心丹等药物滋阴降火，缓解燥热不适。
4、艾灸时间或穴位不当：如果艾灸时间过长或选择的穴位过于温热，可能会使身体接受过多的温热刺激，导致体内阳气过盛，出现燥热。此时应调整艾灸的时间和穴位，避免过度施灸，一般艾灸时间以15-30分钟为宜，根据个人耐受程度适当调整，同时选择合适的穴位配伍，遵循中医的辩证施灸原则。
5、个体差异：每个人的身体对艾灸的反应不同，即使是寒性体质，由于个体的敏感度、基础代谢率等差异，也可能在艾灸后出现较为明显的燥热感。有些人对温热刺激较为敏感，少量的艾灸温热刺激就可能引起身体较大的反应，这种情况下可适当减少艾灸的频次和强度，循序渐进地进行艾灸调理。
艾灸后要注意保暖，避免受寒，但也不要过度保暖，以免加重燥热感。多喝温水，补充水分，促进新陈代谢产物的排出。饮食宜清淡，避免食用辛辣、温热、油腻、刺激性食物，以防助长体内燥热之气。
