脸上红疙瘩上面有小白点，可能由多种原因引起，包括痤疮、毛囊炎、过敏、湿疹、脓包型痤疮等因素所致，建议根据病因采取日常护理、药物治疗。
1、痤疮：生理上，青春期后雄激素水平升高，导致油脂分泌旺盛，毛孔堵塞；病理上，痤疮丙酸杆菌感染加剧炎症。脸上出现红色痘痘，内部逐渐发脓，顶端出现小白点，可伴有疼痛。外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等；口服多西环素胶囊、米诺环素胶囊等；物理治疗，如红蓝光照射、激光等。
2、毛囊炎：生理上，皮肤油脂分泌旺盛；病理上，细菌感染毛囊引起炎症。面部出现红色丘疹，顶端逐渐冒脓，形成小白点。外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等；口服清热解毒药物，如蒲地蓝口服液、金银花口服液等。
3、过敏：皮肤接触过敏原后引发的免疫反应。早期出现红色丘疹，进一步发展时出现顶部丘疱疹，即红疙瘩上的小白点。外用3%硼酸溶液冷敷或0.9%氯化钠注射液冷敷；口服抗组胺药物如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等。
4、湿疹：遗传、免疫异常及环境刺激等多因素作用。面部红色丘疹、丘疱疹，发展到一定阶段时，顶端水疱混浊形成小白点。外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等；口服抗组胺药物，如盐酸左西替利嗪口服液等。
5、脓包型痤疮：痤疮丙酸杆菌或其他细菌感染毛囊及皮脂腺，导致炎症加剧，形成脓疱。
脸上红疙瘩，内部充满脓液，顶端出现小白点，伴有肿胀和疼痛。外用夫西地酸乳膏、水杨酸软膏、过氧苯甲酰凝胶等；必要时口服抗生素如盐酸米诺环素胶囊等。
具体病因需结合个人情况及医生诊断确定，遵医嘱用药。在出现相关症状时，建议及时就医，以便得到准确诊断和治疗。同时，保持皮肤清洁、避免挤压、保持良好的作息和饮食习惯，也有助于预防和缓解皮肤问题。
