火车进隧道耳朵不舒服可能是气压变化这一非病理性因素引起的，也可能是鼻炎、耵聍栓塞、外耳道炎等病理性因素引起的，需要积极进行对症治疗。
一、非病理性因素
在火车进隧道的过程中，耳外的压强就会有所变化，容易导致的鼓室腔负压增加，引起耳朵不舒服的情况，属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，可以通过做咀嚼的动作来平衡耳部压强。
二、病理性因素
1、鼻炎：如果患者患有鼻炎，就可能会导致鼻部供氧不足，刺激耳部神经，引起耳鸣、耳闷等症状，属于正常的现象，建议患者遵医嘱服用鼻炎宁颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、耵聍栓塞：如果患者耳道耵聍分泌过多，就可能会阻塞耳道，出现听力减退、耳朵不舒服等症状，建议患者遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳剂、双氧水洗耳液等药物进行冲洗，等耵聍软化后再用器械缓慢取出。
3、外耳道炎：该疾病可能会引起外耳道炎症反应，出现耳痛、耳鸣等症状，建议患者遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等消炎的药物进行治疗。
除此之外，该症状还可能是中耳炎、头颈部外伤等原因引起的。如果患者出现上述的症状，建议及时去医院就诊，通过体格检查、血常规、耳部检查、耳鼻咽喉CT等方式来明确病因，然后进行对症治疗。在治疗期间患者需要保持清淡饮食，适量多喝水，能够促进身体的新陈代谢，有利于身体的恢复。
