蛋蛋在临床上是指睾丸。男人睾丸上面有个硬块的原因主要包括附睾炎、睾丸炎、睾丸囊肿、睾丸肿瘤、精索静脉曲张。建议及时就医,根据原因遵医嘱治疗。
1.附睾炎:多因尿路感染扩散所致,细菌(如大肠杆菌、葡萄球菌等)逆行进入附睾引发炎症,局部组织充血、水肿形成硬块。患者常伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。治疗上需卧床休息,抬高阴囊。可使用抗生素药物,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等抗感染治疗,一般需按疗程用药,同时可配合局部热敷,促进炎症消退。
2.睾丸炎:通常由细菌或病毒感染引起,如腮腺炎病毒感染后可能并发睾丸炎。炎症刺激导致睾丸组织肿胀、变硬。会出现睾丸疼痛、肿大,阴囊皮肤红肿等情况。对于细菌感染引起的,可用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢丙烯片、环丙沙星片等抗生素治疗;若是病毒感染,可使用利巴韦林片、阿昔洛韦片、更昔洛韦片等抗病毒药物,同时要注意休息,避免劳累。
3.睾丸囊肿:病因尚不明确,可能与局部组织液积聚、睾丸生精小管梗阻等有关。表现为睾丸内出现圆形或椭圆形硬块,一般无明显疼痛,但若囊肿较大可能会有坠胀感。较小的囊肿可暂不处理,定期复查观察其变化。若囊肿较大或引起不适,可考虑手术切除,术后一般无需特殊用药,必要时可预防性使用抗生素如头孢拉定胶囊、青霉素V钾片、克林霉素胶囊等。
4.睾丸肿瘤:其发病可能与遗传、隐睾、睾丸损伤等因素有关。肿瘤细胞在睾丸内增殖形成硬块,质地较硬,且硬块可能逐渐增大。患者可能出现睾丸坠胀、沉重感,有时可伴有疼痛。一旦怀疑是睾丸肿瘤,需尽快就医完善检查,确诊后多采用手术切除,术后可能根据病情配合化疗、放疗等,常用化疗药物有顺铂、博来霉素、依托泊苷等。
5.精索静脉曲张:主要因精索内静脉回流受阻,血液瘀滞在精索静脉丛,导致局部血管扩张、迂曲,在睾丸上方可摸到类似硬块的迂曲血管团。常伴有阴囊坠胀、隐痛等症状。轻度的可通过穿紧身内裤、避免久站久坐等改善。症状较重或影响生育的,需手术治疗,如精索内静脉高位结扎术,术后可适当使用迈之灵片、地奥司明片、爱脉朗片等改善局部血液循环。
发现睾丸上面有硬块后,不要自行盲目判断或用药,应及时就医,通过详细检查(如超声检查、血液检查等)明确病因,然后在医生指导下进行针对性的治疗,以免延误病情,导致不良后果。