手臂上一粒粒凸起不痛不痒可能是毛周角化病、传染性软疣、扁平疣等原因导致的。
1、毛周角化病：毛周角化病是一种比较常见的慢性、毛囊角化性皮肤病，患者的皮肤通常会出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，可能没有明显的症状。建议患者遵医嘱使用尿素软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2、传染性软疣：传染性软疣主要是传染性软疣病毒感染导致的，在炎症的刺激下，患者的皮肤可能会出现半球状的丘疹。一般没有明显不适症状，但不排除少部分患者可能会有轻度瘙痒的情况。建议患者遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、扁平疣：扁平疣主要是人乳头瘤病毒感染导致的，好发于面部、手背、前臂等部位，表现为扁平小丘疹，一般没有自觉症状。建议患者在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。
另外，脂溢性角化病、皮脂腺囊肿、纤维瘤等原因也可能会导致手臂上出现不痛不痒的颗粒，建议患者可以通过视诊、病理检查、超声检查等方式来明确诊断。
