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肛门瘙痒用什么药膏好

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

肛门瘙痒可能是肛门湿疹、股癣蔓延、蛲虫感染、痔疮、肛瘘等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、肛门湿疹:肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病。局部皮肤长期受潮湿、摩擦等刺激,引发过敏反应,导致肛门周围皮肤瘙痒,还会出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等症状。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
2、股癣蔓延:股癣是由真菌感染引起,若未及时控制,真菌可蔓延至肛门周围。真菌侵蚀皮肤,产生炎症反应,致使肛门瘙痒,还伴有边界清晰的红斑、脱屑、中央趋于愈合而边缘扩展等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等药物抗真菌治疗。
3、蛲虫感染:蛲虫常在夜间爬出肛门产卵,其活动和分泌物可刺激肛门皮肤,引起瘙痒,尤其是在夜间加重,可能还会出现睡眠不安、烦躁、食欲不振等症状。患者可遵医嘱服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪片等驱虫药物。
4、痔疮:痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。当痔疮脱出、嵌顿或发生炎症时,会刺激肛门周围皮肤,产生瘙痒,还会有便血、疼痛、痔核脱出等症状。患者可在医生指导下使用痔疮膏、复方角菜酸酯栓、肛泰栓等药物缓解症状。
5、肛瘘:肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道。肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,刺激肛门皮肤引起瘙痒,还可能伴有局部肿痛、发热等症状。患者通常需要进行肛瘘切开术、肛瘘切除术等手术治疗。
患者在日常生活中要注意保持肛门清洁干燥,排便后用柔软的纸巾或湿巾轻轻擦拭。避免搔抓肛门,防止皮肤破损继发感染。饮食宜清淡,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘,减少对肛门的不良刺激。
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