指腹脱皮变薄很红很痛可能是手癣、汗疱疹、接触性皮炎、干性湿疹、剥脱性角质松解症等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、手癣：手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染。真菌侵犯指腹皮肤，破坏皮肤的角质层，导致脱皮变薄，炎症刺激引发红肿疼痛，还可能伴有水疱、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
2、汗疱疹：汗疱疹是一种发生在手掌、足底和手指（趾）侧缘的水疱性皮肤病。可能与局部过敏、皮肤癣菌感染等有关，水疱干涸后出现脱皮，指腹皮肤变薄，在脱皮过程中，新生皮肤较为敏感，易出现发红疼痛，还会有瘙痒、小水疱等表现。患者可遵医嘱外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等药物。
3、接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触特殊物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。如接触某些刺激性化学物质，可使指腹皮肤屏障受损，引发炎症，出现脱皮、变薄、发红疼痛，还可能出现肿胀、丘疹等症状。患者能够在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物进行抗过敏治疗。
4、干性湿疹：干性湿疹又称乏脂性湿疹，因皮肤水分脱失，皮脂分泌减少所致。指腹皮肤干燥、粗糙，进而脱皮变薄，干裂后会产生疼痛，常伴有瘙痒、鳞屑等症状。患者可在医生的指导下使用尿素维E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物保湿修复。
5、剥脱性角质松解症：剥脱性角质松解症是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病。病因尚不明确，可能与遗传、多汗、情绪等有关。指腹角质层剥脱，皮肤变薄，暴露的下层皮肤受刺激而发红疼痛，还会有鳞屑、脱屑等症状。患者可在医生的指导下外用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物改善症状。
在日常生活中，患者应避免频繁接触刺激性物质，如洗洁精、肥皂等。洗手后及时擦干，并涂抹护手霜。保持手部皮肤清洁，但不要过度清洁。饮食上可适当多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜水果等，有助于皮肤的修复与健康。
