小腿长黑色像斑的一般和色素沉着、老年斑、静脉曲张、淤血、真菌感染等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1.色素沉着：长期摩擦、慢性炎症、激素变化、紫外线照射等都可能导致色素沉着。造成皮肤颜色加深，可能呈现黑色或深棕色。
2.老年斑：长期日晒导致的皮肤老化，可能出现较大的、边界清晰的深色斑点，常见于老年人。
3.静脉曲张：一般和血液循环不良、静脉瓣膜功能不全等有关，造成腿部静脉扩张扭曲，可能导致周围皮肤色素沉着。
4.淤血：表示静脉回流障碍，常见于下肢静脉曲张患者，可能造成小腿下部皮肤变硬、粗糙，颜色加深。
成因：静脉回流障碍，常见于下肢静脉曲张患者。
5.真菌感染：如体癣或马拉色菌感染都属于真菌感染，此时可能伴有瘙痒、脱皮或红斑。
注意保持皮肤清洁卫生，避免长时间暴露在阳光下，做好防晒措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少黑斑的形成。