感觉身上痒却又找不到痒的地方可能是皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、精神性瘙痒症、疥疮、药物性皮炎等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、皮肤干燥:因环境干燥、频繁洗澡等原因,皮肤水分流失过多,皮肤屏障功能受损。神经末梢易受刺激,产生痒感,但由于没有明显的皮肤病变,所以难以确定具体痒处。还可能伴有皮肤脱屑、粗糙等症状。患者可在医生的指导下使用尿素维E乳膏等滋润皮肤,改善皮肤干燥状况。
2、胆碱能性荨麻疹:在运动、受热、情绪紧张等使体温升高的情况下,胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞引发过敏反应。刺激皮肤内的感觉神经末梢产生瘙痒,由于释放的介质分布较广泛,且反应相对轻微,可能感觉痒但找不到确切部位,还可能出现细小的风团、红晕等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片、阿伐斯汀胶囊等药物抗过敏治疗,同时避免诱发因素。
3、精神性瘙痒症:长期精神压力大、焦虑、抑郁等精神因素可导致大脑的感觉神经中枢功能紊乱,使患者产生皮肤瘙痒的感觉,而实际上皮肤并没有明显的病理改变,所以难以定位具体痒点,还可能伴有失眠、情绪波动大等症状。患者可在医生的指导下服用盐酸多塞平片、谷维素片、维生素B1片等调节神经功能。
4、疥疮:由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的传染性皮肤病。疥螨在皮肤内挖掘隧道并产卵,其分泌物、排泄物及死亡虫体等可刺激皮肤神经末梢产生瘙痒,尤其是在夜间加重,由于疥螨活动范围较广且初期皮疹可能不明显,患者会感觉全身瘙痒却难以确定具体位置,还可能出现丘疹、水疱等症状。患者可在医生的指导下使用硫软膏、林旦乳膏、克罗米通乳膏等药物杀虫治疗,同时对衣物、被褥等进行彻底消毒。
5、药物性皮炎:患者因服用某些药物后发生过敏反应,药物中的致敏成分可使皮肤的免疫细胞活化,释放炎症介质,刺激神经产生瘙痒感,由于药物在体内分布广泛,引起的瘙痒可能遍布全身且难以定位,还可能伴有红斑、皮疹等症状。患者需立即停用可疑药物,并在医生的指导下服用马来酸氯苯那敏片、盐酸异丙嗪片、氯雷他定糖浆等抗过敏药物治疗,症状严重者可能需要使用糖皮质激素如泼尼松片等进行治疗。
在日常生活中,患者要注意保持室内适宜的湿度,避免过度清洁皮肤。保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑情绪。饮食上,尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏食物。