老茧一般指胼胝。胼胝是由于局部皮肤长期受压迫和摩擦而引起的角质增生性损害。通常表现为局限性的角质增厚，一般无自觉症状，严重时可能会引起疼痛。大脚趾有胼胝，可能是摩擦和压迫、足部畸形、职业因素、运动不当、代谢异常等原因引起的，应及时就医，采取相应措施。
1.摩擦和压迫：长期穿着不合适的鞋子，如过紧、过硬的鞋子，或者走路姿势不当，都可能导致大脚趾部位受到摩擦和压迫，从而形成胼胝。建议选择宽松、舒适的鞋子，避免长时间行走或站立。可以使用硅胶鞋垫或分趾垫，减少局部压力。
2.足部畸形：如拇外翻等足部畸形，会使大脚趾受力不均，容易形成胼胝。如果足部畸形较轻，可以通过矫正器进行矫正，如拇外翻矫正器、分趾器等。可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏、水杨酸冰醋酸溶液等药物，去除增厚角质。
3.职业因素：某些职业需要长时间站立或行走，如售货员、教师等，容易导致大脚趾长胼胝。工作时可适当休息，活动脚部。晚上可用温水泡脚，然后用磨脚石轻轻磨去增厚的角质。可在医生的指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物，达到软化角质的目的。
4.运动不当：过度运动或运动时鞋子不合适，也可能引起大脚趾胼胝。运动时要选择合适的运动鞋，注意运动强度和时间。可在医生的指导下使用水杨酸冰醋酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液、鱼石脂软膏等药物，促进角质脱落。
5.代谢异常：一些代谢性疾病，如糖尿病，可能影响皮肤的正常代谢，增加胼胝的形成风险。对于糖尿病患者，要控制好血糖水平。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片、胰激肽原酶肠溶片等药物，改善神经病变，减少胼胝的发生。
平时注意避免自行修剪胼胝，以免造成伤口感染；保持脚部清洁干燥，预防足癣等皮肤病的发生；定期检查脚部，如有异常及时处理。