身上好多针尖大的小红点一般是毛细血管扩张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、蜘蛛痣、樱桃状血管瘤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、毛细血管扩张：皮肤变薄、血管脆性增加等，使得身上出现小红点，类似针尖大小，常表现为散在分布的小红点，无疼痛瘙痒等症状。一般无需特殊治疗，可在医生的专业指导下使用维生素C片、芦丁片、复方丹参片等药物改善血管通透性。
2、过敏性紫癜：过敏反应引起血管炎症，使得皮肤出现小红点，可伴有腹痛、关节痛等症状。应避免接触过敏原，可在医生的专业指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定片等，同时使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗。可在医生的专业指导下使用泼尼松片、甲泼尼龙片、环磷酰胺片等药物。
3、血小板减少性紫癜：血小板减少，使得皮肤出现出血点，呈针尖大小的小红点，常表现为全身散在分布，可能有鼻出血、牙龈出血等症状。需要针对病因进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫球蛋白等提升血小板数量。可在医生的专业指导下使用地塞米松片、丙种球蛋白、升血小板胶囊等药物。
4、蜘蛛痣：肝脏疾病等导致雌激素水平升高，使得皮肤上出现小红点，周围有放射状小血管，常表现为单个或多个，多见于胸部、腹部等部位。需要治疗原发疾病，如治疗肝病等，同时可在医生的专业指导下使用激光等方法去除蜘蛛痣。可在医生的专业指导下使用复方甘草酸苷片、恩替卡韦分散片、激光治疗等。
5、樱桃状血管瘤：血管增生，使得身上出现红色小丘疹，类似小红点，常表现为随着年龄增长逐渐增多，一般无自觉症状。一般无需治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻治疗。可在医生的专业指导下使用维生素E软胶囊、鱼肝油软膏、激光治疗等。
建议患者在治疗期间保持充足的睡眠，调整饮食结构，并辅以一定的运动，有助于病情的恢复。
