上环一般是指放置宫内节育器。放置宫内节育器23年了，取环可能不痛，也可能比较痛。
宫内节育器是一种安全、有效、经济、长效和可逆的避孕方法，是女性主要避孕方式之一，大多可以在体内放置15-20年。而女性放置宫内节育器23年属于放置时间较长的情况，如果其没有与周围组织发生粘连现象，自身对痛感不明显，取环时相关操作对子宫的刺激不明显，一般不会痛。如果宫内节育器与周围组织发生粘连，或是存在炎症，自身对痛感比较明显，取环时操作难度增加，对子宫的刺激较大，很有可能会出现比较痛的症状。
建议女性放置宫内节育器后定期前往医院复查，到了宫内节育器的规定使用期限后需要尽早前往医院将其取出，以免危害自身健康。取出后，女性应避免过早进行性生活，注意个人卫生。
