手掌一沾水就起皱可能是皮肤干燥缺水、水源性掌跖角化症、接触性皮炎、多汗症、维生素缺乏等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1.皮肤干燥缺水：长时间处于干燥环境，或频繁洗手未及时涂抹护手霜等保湿产品，导致手掌皮肤角质层水分含量过低。当沾水后，角质层会迅速吸收水分而膨胀，由于外层细胞膨胀程度大于内层，就会起皱。应减少洗手次数，避免使用刺激性强的清洁剂，洗手后及时涂抹护手霜、凡士林等保湿剂。
2.水源性掌跖角化症：这是一种遗传性皮肤病，基因突变导致手掌和足底皮肤角质层异常增厚、角化过度。沾水后，角质层吸收水分不均匀，出现起皱、发白、增厚等表现，冬季症状可能加重，还可能伴有疼痛、瘙痒。可外用角质剥脱剂，如水杨酸软膏、维A酸乳膏、尿素霜等，软化角质层，改善皮肤状态。
3.接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激性物质后，手掌皮肤发生过敏或炎症反应，屏障功能受损。沾水时，水分更容易进入皮肤，引起皮肤起皱，还可能伴有红斑、瘙痒、疼痛等症状。要避免接触致敏原和刺激物，用清水冲洗手掌。可外用糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.多汗症：手掌多汗，汗水长时间浸泡皮肤，使角质层含水量增加，皮肤变得松软。沾水后，进一步加重这种情况，导致起皱更为明显，可能还伴有异味、脱皮等现象。可外用20%-25%氯化铝溶液、乌洛托品溶液等止汗剂，减少出汗量。
5.维生素缺乏：缺乏B族维生素、维生素C等营养素，可能影响皮肤的正常代谢和修复功能，使皮肤角质层的完整性受损，手掌皮肤对水分的调节能力下降，沾水后容易起皱，还可能出现皮肤干燥、脱屑等表现。饮食上多吃富含维生素的食物，如全麦面包、橙子、绿叶蔬菜等，也可口服复合维生素B、维生素C片等补充维生素，但要注意按说明书或遵医嘱服用，避免过量。
手掌一沾水就起皱可能由多种原因引起，应及时就医，进行详细检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，切勿自行用药或忽视病情，以免延误治疗时机，影响手部功能和生活质量。
