小男孩脸上长痘痘，可能由多种原因引起，主要包括青春期激素变化、饮食不当、清洁不当、痤疮及毛囊炎等，建议及时就医诊治。
1、青春期激素变化：小男孩进入青春期后，雄激素分泌旺盛，易导致皮脂腺分泌过多，堵塞毛孔。此时，可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等外用药物调节皮脂分泌，必要时可口服米诺环素等抗生素控制炎症。
2、饮食不当：长期摄入辛辣、高糖食物可刺激皮脂腺分泌，加重痘痘。应调整饮食，减少辛辣和高糖食物摄入，多吃新鲜蔬果。治疗上，可外用夫西地酸钠软膏，同时可口服牛黄解毒片等中成药清热解毒。
3、清洁不当：若日常清洁不彻底，油脂和污垢堵塞毛孔，也会引发痘痘。应选用适合肤质的洁面产品，如含有氨基酸成分的洗面奶，每日早晚认真清洁面部。对于已形成的痘痘，可外用甲硝唑凝胶消炎。
4、痤疮：由丙酸痤疮杆菌感染引起，表现为丘疹、脓疱。治疗需综合施策，外用可选用过氧苯甲酰凝胶，口服可选择异维A酸胶囊，并辅助使用夫西地酸钠软膏。
5、毛囊炎：多由金黄色葡萄球菌感染毛囊所致，表现为红色丘疹伴疼痛。治疗时，可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏，严重者可口服阿莫西林等抗生素。
综上所述，小男孩脸上长痘痘需根据具体原因采取相应治疗措施，包括调整生活习惯、合理用药等。重要的是，都应在医生指导下进行，用药谨遵医嘱，以确保安全有效。
