月经头两天量少、颜色黑褐色，可能是减肥、宫寒、内分泌失调、气滞血瘀、子宫内膜炎等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.减肥：过度节食或快速减肥会导致身体营养不良，内分泌紊乱，影响月经。身体缺乏必要的营养物质会使子宫内膜生长不良，月经出现异常。应调整饮食，保证营养均衡。可适当补充维生素E、铁剂等营养物质。
2.宫寒：女性如果长期处于寒冷环境、吃过多生冷食物或穿着过少等，可能导致宫寒。宫寒会使子宫血液循环不畅，经血排出受阻，在月经初期表现为量少、黑褐色。应注意保暖，避免吃生冷食物，可多喝热水、红糖姜水等。也可使用艾附暖宫丸等中药调理。
3.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素水平过低或孕激素相对过高，可能导致子宫内膜生长不良或脱落不顺畅，从而出现月经头两天量少且颜色黑褐色。这是因为激素异常影响了子宫内膜的正常生长和脱落周期。可进行激素六项检查，明确内分泌情况。治疗可在医生指导下使用戊酸雌二醇片等雌激素药物促进子宫内膜生长，或使用黄体酮胶囊等孕激素药物调节月经周期。
4.气滞血瘀：长期精神压力大、情绪抑郁等可导致气滞血瘀。气血运行不畅，经血排出不畅，就会出现月经头两天量少、黑褐色。应调整心态，保持心情舒畅。可服用益母草颗粒等活血化瘀的药物，促进经血排出。
5.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。炎症会使经血在子宫内停留时间较长，氧化后颜色变深。需就医进行妇科检查，确诊后可使用抗生素如甲硝唑片等进行抗感染治疗。
使用上述药物时一定要谨遵医嘱，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，选择合适的药物和治疗方案，以确保女性的生殖健康。
