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屁股尖长了个硬疙瘩

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

屁股尖长了个硬疙瘩一般是疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、藏毛窦等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、疖肿:单个毛囊及其周围组织被金黄色葡萄球菌等细菌感染。局部皮肤不洁、摩擦、多汗等因素易诱发。表现为局部出现红肿热痛的硬疙瘩,初期质地较硬,之后中央逐渐变软,形成脓栓,可有波动感、疼痛明显,严重时可伴有发热、头痛等全身症状。建议谨遵医嘱,使用莫匹罗星软膏、头孢克洛胶囊、布洛芬胶囊。
2、皮脂腺囊肿:因皮脂腺导管阻塞,皮脂积聚形成。屁股部位皮脂腺丰富,若毛囊皮脂腺口堵塞,皮脂无法排出,就会形成囊肿。表现为圆形硬疙瘩,表面光滑,边界清楚,与皮肤粘连,中央可有一小黑点,一般无明显疼痛,若合并感染则会出现红肿疼痛、化脓等。建议谨遵医嘱,使用头孢拉定胶囊、阿奇霉素片,必要时手术切除。
3、脂肪瘤:由成熟的脂肪细胞构成,是一种常见的良性肿瘤。病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。表现为质地较软的肿块,但如果瘤内纤维组织较多,也可较硬。边界清楚,呈分叶状,活动度良好,一般无疼痛,生长缓慢,大小不一。建议谨遵医嘱,一般无需特殊治疗,若瘤体较大或有压迫症状可手术切除。
4、纤维瘤:由纤维结缔组织组成,可发生于屁股部位。多为单发,质地硬,边界清楚,表面光滑,活动度可,一般无自觉症状,少数可有疼痛或压痛,其形成可能与局部组织的纤维细胞增生有关。建议谨遵医嘱,一般观察即可,若影响生活或怀疑恶变可手术切除并做病理检查。
5、藏毛窦:多在骶尾部臀间裂的软组织内生长,内藏毛发,其发病与先天因素、局部损伤、久坐等有关。表现为骶尾部急性脓肿,破溃后形成慢性窦道,经常有分泌物溢出,硬疙瘩常伴有疼痛、红肿,有时可摸到窦道内的毛发。建议谨遵医嘱,可先抗感染治疗,如使用左氧氟沙星片等,然后手术切除。
屁股尖长硬疙瘩不要自行挤压或处理,以免引起感染或加重病情。应及时就医,医生会通过详细检查,如体格检查、超声检查等,确定病因,然后给予相应的治疗方案,患者需严格遵医嘱治疗并做好术后护理。
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