通常情况下，阿托伐他汀钙片不能和阿奇霉素同用。具体情况分析如下：
阿托伐他汀钙片属于降血脂药，通常可以用来抑制肝脏内还原酶和胆固醇的合成，从而能有效降低患者血浆中胆固醇、脂蛋白的水平，一般可以用来治疗高脂血症、高胆固醇血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，而阿奇霉素属于抗生素类药，常用剂型为干混悬剂、片剂、分散片剂、胶囊剂、颗粒剂、注射剂等，主要用于治疗敏感细菌造成的感染，如咽炎、支气管炎、中耳炎、鼻窦炎等，还可以用来治疗因沙眼衣原体造成的单纯性生殖器感染，阿托伐他汀钙片通常是不能和阿奇霉素同用的，因为降血脂药和抗生素类药同用可能会影响药效，并且还可能会发生药理反应，损害患者的肝功能。
建议患者尽量在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片或阿奇霉素，不要盲目用药。
