对于划痕性荨麻疹是否需要治疗，应根据患者的具体症状来决定。大多数病例在经过一段时间后可以消失，有些患者可能持续存在很长时间，甚至是终身瘙痒。有一小部分患者可能实现自我恢复，因此无需额外治疗。有些患者经过一段时间治疗后，可以缓解症状。然而，如果疾病进展得相当严重，就必须立即采取治疗措施，以避免对根本治疗效果产生不良影响，需要及时就医进行治疗。
划痕性荨麻疹通常被视为荨麻疹的一个子类。如果病情不是特别严重，有可能在很短的时间内自然恢复。例如，单纯型划痕性荨麻疹是一种生理性的体质异常反应，大部分患者并没有明显的瘙痒或其他不适症状，因此并不需要进行治疗。这种情况一般不会引起重视，因为这类疾病都是比较常见的，也很少有人注意到存在，因此很多人会认为只是一个小毛病，不会有什么大危害的。然而，由于每个人的体质和病情的严重性都各不相同，如果疾病长时间无法自行恢复，并且表现出逐渐恶化的趋势，局部可能会出现严重的肿胀、红斑等症状，同时伴有严重的瘙痒。在这种情况下，必须立即进行治疗，否则可能会使病情进一步恶化，对身体健康产生一定的负面影响。
在医生的建议下，划痕性荨麻疹患者可以选择口服抗组胺药物进行治疗，例如氯雷他定片之类的药物。此外，还可以与外部使用的炉甘石洗剂结合，以缓解瘙痒的症状。对于严重病例还需要进行手术治疗。
在治疗期间需要采取适当的皮肤保护措施，避免穿着过于紧身的衣物，并在饮食上选择清淡且易于消化的食品，例如小米粥，同时避免饮酒或吸烟，以防病情恶化。
