气管里有痰还有哮鸣声可能是支气管哮喘、急性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺栓塞等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、支气管哮喘：遗传因素和环境因素可能引发支气管哮喘，导致气管内有痰和哮鸣声。患者应避免接触过敏原，可以按照医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片等药物进行治疗。
2、急性支气管炎：病毒或细菌感染可引起急性支气管炎，造成气管有痰和哮鸣声。患者可以按照医嘱使用阿奇霉素片、氨溴索片等药物进行治疗。
3、支气管扩张：支气管和周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化可能导致支气管扩张，出现气管有痰和哮鸣声。患者应避免呼吸道感染，可以按照医嘱使用头孢克肟胶囊、溴己新片等药物进行治疗。
4、肺炎：细菌、病毒、支原体等感染肺部可引发肺炎，气管内会出现有痰和哮鸣声的情况。患者需要保证充足的休息，可以按照医嘱使用莫西沙星片、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物进行治疗。
5、肺栓塞：内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支可能引起肺栓塞，从而导致气管有痰和哮鸣声。患者应避免久坐不动，可以按照医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
患者应注意休息，避免过度劳累，保持室内空气流通。
