服用黄体酮后，通常会在停药后的3至5天内观察到撤退性出血现象，晚的不应超过7天。黄体酮停药7天还没来月经，可能与用药不当、妊娠、雌激素水平过低、子宫内膜粘连、卵巢早衰等因素有关。建议尽快去医院就诊，由医生对症进行诊断，并提供相应的治疗方案。
1.用药不当：患者未严格按照医嘱使用黄体酮，包括在用药过程中出现遗漏剂量的情况或累计剂量不足，此类情况均可能对后续的月经周期产生影响。务必在医生的指导下使用药物，并在出现疑问时立即咨询医生以获取补救措施。
2.妊娠：对于育龄期女性，如果存在规律性性生活且已停用黄体酮超过7天仍未来月经，应高度考虑是否可能妊娠。此时，建议进行妊娠检测或直接咨询医疗医生以得到准确指导。可以选择去医疗机构进行血液中的人绒毛膜促性腺激素检测，或者自行购买孕检棒进行测试。
3.雌激素水平过低：若雌激素分泌不足，可能引起子宫内膜生长不充分，即便在服用黄体酮后停药7天，仍可能出现月经不来的情况。为了全面诊断，需进行性激素六项检查，以明确病因，并根据医生建议补充雌激素；随后，按照提示服用黄体酮。治疗雌激素水平过低，可能需要在医生的指导下使用复方戊酸雌二醇片、结合雌激素片、尼尔雌醇片等药物。
4.子宫内膜粘连：对于宫腔粘连及宫颈管粘连的情况，如果确诊存在此类问题，应采取宫腔手术治疗，如进行人工流产术或清宫术。然而，术后子宫壁可能无法按预期增厚，从而导致月经不来潮，治疗效果不理想。需进一步优化和加强阴式超声（阴超）与宫腔镜检查的实施与解读流程，以明确宫腔粘连及宫颈管粘连的诊断。需采用宫腔镜手术进行治疗，若情况需要，则可进一步实施开腹手术。
5.卵巢早衰：会导致激素分泌异常，影响月经。如想要治疗卵巢早衰，需要在医生的指导下使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物。
注意，黄体酮属孕激素类药物，使用前务必咨询医生并严格遵照医嘱执行。在用药过程中，如出现异常阴道流血或其他不适症状，立即就医。
