一、案例分析
（一）体重较大的孕妈妈
一般来说，体重较大的孕妈妈体内脂肪较多，脂肪可能会堆积在肝、脏等器官周围，从而导致肝脏代谢糖分的能力下降、胰岛素分泌减少、脂肪细胞增大的情况。当体重较大的孕妈妈体内胰岛素作用减低，就会造成血糖升高，从而出现妊娠期糖尿病，导致早产。
江苏某女子，在妊娠前就属于大体重人群，但并未出现重大疾病，因此没有节制饮食。妊娠后，她摄入高热量、高脂肪等食物愈发增多，打着“都是孩子要吃”的旗号，于是她的体重“更上一层楼”。在孕中期产检时，发现她患有妊娠期糖尿病，需要清淡饮食、增加运动量来减轻体重和降低血糖，否则可能会导致胎儿出现健康问题，甚至早产。所以，体重较大的孕妈妈在孕期需谨遵医嘱，在医生指导下进行预防措施，以免造成不良影响，危害孕妈妈和胎儿的身体健康。
（二）有糖尿病家族史的孕妈妈
有糖尿病家族史的孕妈妈李某，孕期一直都很注意自己的血糖情况，积极控制饮食、适当运动。但在一段时间内，一直熬夜追剧，血糖水平紊乱，因此胎儿也受到了影响，多次出现先兆早产症状，在医院持续治疗后才得以缓解。
有糖尿病家族史的孕妈妈，出现妊娠期糖尿病的可能性较大。激素的变化会导致胎儿受到影响，不利于胎儿生长发育，同时可能还会出现羊水过多的情况，导致早产。因此，妊娠期糖尿病需一直进行调理，以免血糖水平紊乱，影响胎儿。
有高危因素的孕妈妈更容易出现孕期显性糖尿病，特别是2型糖尿病合并妊娠，易对母儿安全产生影响。
美国糖尿病协会(ADA)和美国妇产科医师学会(ACOG)对孕前及孕早期2型糖尿病高风险患者的定义是：BMI≥25kg/m2(亚裔为≥23kg/m2)，并存在下列至少1种情况：
1.既往妊娠发生过GDM。
2.先前检测显示A1C≥5.7%(39mmol/mol)、糖耐量受损或空腹血糖受损。
3.有患糖尿病的一级亲属。
4.高危种族/族群(如，非洲裔美国人、拉美裔、美国印第安人、亚裔美国人和太平洋岛裔)。
5.有心血管疾病史。
6.患高血压(≥140/90mmHg)或正接受高血压治疗。
7.高密度脂蛋白<35mg/dL（0.90mmol/L）和/或甘油三酯>250mg/dL(2.82mmol/L)。
8.PCOS，或存在胰岛素抵抗相关的其他临床情况(如重度肥胖、黑棘皮病)
9.缺乏锻炼。
同时对于生育年龄大于40岁女性亦应引起关注。
二、目前治疗孕妇妊娠糖尿病早产的方案
目前治疗孕妇妊娠糖尿病早产的方案有控制饮食、加强运动、注射胰岛素或服用降糖药物等。具体分析如下：
1、控制饮食：妊娠期需注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激、高脂肪、高热量等食物。这些食物都会导致脂肪堆积，引起肥胖，从而导致肝脏的代谢能力降低，引起高血糖，影响胎儿和孕妇的身体健康。建议多吃含铁、维生素、膳食纤维等食物，如蓝莓、动物肝脏、猕猴桃等。
2、加强运动：运动可以代谢体内脂肪、加快血液循环、促进排毒等。孕妇妊娠糖尿病，每天尽量运动，每次在45分钟以上，可以让身体得到锻炼，加速新陈代谢，改善身体内部循环。孕妇可以选择瑜伽、游泳等运动，有利于促进血氧平衡，促进身体健康。
3、注射胰岛素或服用降糖药物：此方法适用于具有糖尿病家族史的孕妈妈。在孕期，无法精确控制忽高忽低的血糖，较严重者可以在医生指导下注射胰岛素或使用降糖药物来控制血糖，以免影响胎儿和孕妇的身体状态，避免出现妊娠糖尿病，加大早产风险。
三、妊娠期糖尿病的孕妇如何预后
妊娠期糖尿病的孕妇预后也同样重要，是孕期不可缺少的一部分，具体办法如下。
1、控制饮食：妊娠期糖尿病的孕妇需控制饮食，在满足每日所需后，尽量食用低糖、低脂、低热量的食物，以免给身体造成负担，引起血糖变化。
2、适当运动：运动可以促进血液循环，改善身体状态，有利于促进孕妇身体健康，提高孕妇免疫力，降低病原体入侵的机会。
3、注意检测：妊娠期糖尿病的孕妇需随时检测自己的血糖数值，一旦出现异常和不适症状，建议及时就医，以免延误治疗时间，从而影响到胎儿和孕妇的身体健康。