一期梅毒一般能治好。
一期梅毒是梅毒的早期阶段，此时梅毒螺旋体刚刚侵入人体，尚未造成严重的器官损害，因此治疗效果相对较好。一期梅毒的主要症状是硬下疳，这是一种无痛性溃疡，好发于外生殖器部位，如阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口以及女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。硬下疳通常在感染梅毒螺旋体后7~60天出现，大多数为单发，圆形或椭圆形，边界清晰，表面清洁干燥。此外，患者还可能伴有近侧的淋巴结肿大。青霉素是一期梅毒的首选治疗药物，因为对梅毒螺旋体具有高度敏感性。常用的青霉素制剂包括青霉素G、苄星青霉素和普鲁卡因青霉素G。苄星青霉素通常每周注射一次，疗程为34次；普鲁卡因青霉素G则需要连续肌肉注射1015天。对于青霉素过敏的患者，可以选用红霉素、多西环素、四环素以及强力霉素等作为替代治疗药物。
在发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴，以辅助治疗。需注意用药时务必谨遵医嘱，有利于病情尽快恢复。
