来月经时阴道有点火辣辣感可能是卫生巾过敏、阴道干涩、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等因素引起的，建议患者及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、卫生巾过敏：如果患者使用了不适合的卫生巾可能导致过敏，引起阴道火辣辣感，同时可能伴有瘙痒、红肿等症状。处理方式主要是更换合适的卫生巾，保持外阴清洁干燥，若症状严重，可在医生指导下涂抹复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物。
2、阴道干涩：体内激素水平变化、缺乏维生素等可能导致阴道干涩，在月经期间可能出现火辣辣感，同时可能伴有性交疼痛、分泌物减少等症状。患者可适当补充维生素，如维生素B2片、维生素E软胶囊、复合维生素片等。同时，可使用阴道润滑剂缓解不适。
3、外阴阴道假丝酵母菌病：假丝酵母菌感染可能引发外阴阴道假丝酵母菌病，导致阴道火辣辣感，同时可能伴有白带增多、呈豆腐渣样、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等药物进行治疗。
4、滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染可引起滴虫性阴道炎，出现阴道火辣辣感，同时可能伴有白带增多、呈黄绿色、有泡沫、异味等症状。患者可遵医嘱使用替硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑栓等药物进行治疗。
5、宫颈炎：不洁性生活、流产等因素可能导致宫颈炎，引起阴道火辣辣感，同时可能伴有白带增多、异味、下腹坠胀等症状。患者可在医生指导下使用保妇康栓、聚甲酚磺醛栓、苦参凝胶等药物进行治疗。
此外，患者要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的洗液和卫生用品。如果症状持续不缓解或加重，应立即就医。
