手臂上有针尖状小红血点可能是皮下的小出血点、虫咬皮炎、毛囊炎、紫癜、血管痣等原因引起的，需要及时就医进行治疗。
1、皮下的小出血点：手臂上的小出血点是一个相对普遍的现象，除非有其他不正常的情况，否则出血点不会扩大。在检查凝血功能时，如果没有发现异常，只需进行观察，无需特别干预。
2、虫咬皮炎：被蚊虫叮咬后，局部皮肤破损也可能出现小红点，此时建议使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
3、毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常会在皮肤上出现一个或多个小红点，并伴有疼痛和瘙痒。可在医生的指导下使用盐酸米诺环素胶囊、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物。
4、紫癜：过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等原因，通常是由于血液中的血小板数量减少或功能失常、凝血因子的缺乏或功能失常，以及血管的异常等因素，导致皮下出现针尖状的出血点。这些出血点主要表现为黏膜下的出血，使得皮肤或黏膜呈现红色或紫色。治疗时可以遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片、人凝血酶原复合物等药物。
5、血管痣：血管可以被分类为血管瘤和血管畸形，这是由于血管结构的异常发育或血管内皮细胞的不正常增长导致的，其特征是暗红色或类似酒红色的尖锐红点。血管痣的治疗主要依赖于局部外用药物和系统性用药，同时还可以通过激光、冰冻或局部注射等方法来缓解相关症状。
通常，对于有痘痘的皮肤，保持局部的清洁卫生、调整饮食、注意防晒等措施，可以有助于改善皮肤状况。