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小阴唇外侧长小痘痘是怎么回事?怎么办?

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

小阴唇外侧长小痘痘,可能是外阴炎、尖锐湿疣、假性湿疣、前庭大腺囊肿、皮脂腺异位症等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗、物理治疗。
1.外阴炎:外阴局部皮肤受到细菌、真菌等病原体感染,或因尿液、粪便刺激,导致皮肤炎症反应,出现小阴唇外侧长小痘痘,常伴有瘙痒、疼痛等症状。若是细菌感染,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素药膏涂抹;若是真菌感染,可应用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、制霉菌素软膏等抗真菌药物。
2.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。病毒感染后在小阴唇等部位形成淡红色小丘疹,逐渐增多、增大,可呈菜花状、乳头状等。可采用咪喹莫特乳膏局部涂抹、鬼臼毒素酊点涂等药物治疗,也可通过激光、冷冻、电灼等物理治疗方法去除疣体,同时可使用干扰素等增强免疫功能。
3.假性湿疣:多因局部卫生不良、长期摩擦、阴道分泌物刺激等引起,表现为小阴唇内侧及外侧密集分布的小丘疹,呈鱼子样或绒毛状,一般无明显自觉症状。通常不需要特殊治疗,注意保持外阴清洁干燥,减少摩擦,若伴有炎症可使用高锰酸钾坐浴,也可涂抹氢化可的松乳膏减轻局部不适。
4.前庭大腺囊肿:前庭大腺开口堵塞,分泌物积聚形成囊肿,有时囊肿较小,可表现为小阴唇外侧类似小痘痘的肿物,多无疼痛,若合并感染则会出现红肿热痛。较小的囊肿可观察,若囊肿较大或出现感染,需行前庭大腺囊肿造口术,术后可给予头孢呋辛、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素预防感染。
5.皮脂腺异位症:皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致,小阴唇外侧可见针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹,一般无不适症状。无需特殊治疗,若患者有治疗需求,可采用激光、电灼等物理方法去除。
小阴唇外侧长小痘痘的原因有多种,应及时就医,进行妇科检查、醋酸白试验、HPV检测等相关检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗,切勿自行盲目用药,以免延误病情。
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