颅脑手术后血肿多发生在术后24-48小时。
血肿通常是颅脑创伤最常见的一种继发性病变。患者在进行颅脑手术中可能因为止血不彻底,部分血管破裂出血后在某部位聚集,达到一定体积时可能会形成局部占位效应,患者通常会在术后24-48小时出现头痛、呕吐、肢体活动不灵、嗜睡、昏迷等血肿的症状,还可能会出现急性颅内压增高的情况。患者也可能会因为在术后并未控制好血压,可能会导致手术部位,或者是相关区域出现血肿。此外,也可能会因为在颅脑手术中使用脱水剂导致过度换气,从而造成低颅压,血管壁渗出后,也可能会引起此类情况。
患者在出现血肿的情况时,通常需要尽快进行治疗,通过清除或控制血肿发展,进而减轻脑损伤,并且改善神经功能缺损。患者一般可以通过骨瓣开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式进行治疗。大部分患者在及时进行治疗后,预后通常较为良好。
需要注意的是,如果患者发病后迅速出现昏迷的情况,或者出现瞳孔散大、血肿体积大等情况,患者的预后可能不佳。