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打喷嚏流鼻涕不咳嗽

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刘旭晖 主治医师五官科

三级甲等北京医院

打喷嚏、流鼻涕、不咳嗽可能是吸入异物引起的生理现象,也可能是病毒性感冒、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、新型冠状病毒感染等因素造成的病理现象,可以通过日常护理、使用药物等方式改善。
一、生理现象
如果患者不慎将动物毛发、碎屑等异物吸入鼻腔内,容易使鼻黏膜受到刺激,使黏膜分泌物增加,并诱发防御性反射,出现打喷嚏、流鼻涕等症状,以排出异物,但通常不伴有咳嗽症状。在异物排出后,这些症状通常能够自行缓解,无需特别处理。
二、病理现象
1、病毒性感冒:如果患者抵抗力较差,可能比较容易感染鼻病毒、腺病毒、流感病毒等致病微生物,进而诱发病毒性感冒,出现鼻塞、打喷嚏、流清水样或粘稠鼻涕等症状,可能暂时不会出现咳嗽症状。患者应尽快就医,在医生指导下使用抗病毒口服液、连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等药物,以免传染他人。
2、过敏性鼻炎:吸入花粉、尘螨等过敏原,或食用牛奶、芒果等致敏食物,可能诱发过敏性鼻炎,导致患者出现鼻腔瘙痒、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等症状,但通常不会出现咳嗽的情况。患者应及时远离过敏原,如果不适症状未能缓解,则需要遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、麻黄碱苯海拉明片等药物。
3、急性鼻窦炎:中鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等因素可能引起急性鼻窦炎,患者多有流脓性鼻涕、持续性鼻塞、打喷嚏等症状,但一般不会咳嗽。此时,患者应及时就诊,遵医嘱使用罗红霉素片、头孢氨苄干混悬剂、盐酸克林霉素片等药物,以减轻不适感。
4、新型冠状病毒感染:新型冠状病毒具有较强的传播能力,并且人群普遍易感。在感染该病毒后,患者的呼吸道可能受到刺激,可能使鼻腔黏膜分泌增加,使患者有打喷嚏、流鼻涕等表现,但可能不伴有咳嗽症状。患者可以遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等药物。
因此,在出现打喷嚏、流涕、不咳嗽等症状后,患者可以先通过清理鼻腔来缓解不适症状。如果症状未见明显改善或持续加重,建议患者及时就诊,通过咽拭子检测、鼻内镜检查等方式来明确病因。
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