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药流三个月有残留还能清宫吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

药流通常是指药物流产。药物流产三个月有残留,通常可以选择清宫治疗,但这可能会增加清宫手术的难度,如有必要,还需要再次进行宫腔镜检查,确保在宫腔镜下彻底清除。
在药物流产持续三个月后,仍有部分组织残留,这些残留组织可能已经加剧并与子宫壁完全粘连。在这种情况下,进行清宫手术可能会面临巨大的挑战,有时难以完全清除。此时,医生可能需要再次进行宫腔镜检查,以确保所有残留组织都被彻底清除。然而,这种情况在大多数情况下是相对罕见的,因为大多数情况下,这些组织是可以被完全清除的。
药物流产后的三个月内仍有残余,若不及时进行清宫手术,这些残留的胚胎组织可能会引发阴道的持续性出血,并可能进一步导致盆腔、宫腔、输卵管等部位的感染。此外,残留的组织在子宫内逐渐退化,可能与正常的子宫内膜产生粘连,这会妨碍子宫的恢复,不利于再次妊娠。
在进行清宫手术之前,务必结合B超的检查数据来了解宫腔的具体状况,手术后可以遵医嘱使用益母草颗粒、左炔诺孕酮炔雌醚片和复方炔诺酮片等药物来加速出血过程,帮助子宫内膜更快地恢复。为了预防感染的发生,可以根据个体情况,遵医嘱适量使用头孢呋辛酯片、苯唑西林钠胶囊和盐酸莫西沙星片等药物。
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