喝了百草枯吐黑血主要是由百草枯中毒导致的。
百草枯是一种高效能的非选择性接触型除草剂，具有很强的毒性，且无特效解毒药临床上由于自服或者误服导致死亡的案例较多，如果患者服用百草枯后，血药浓度超过3.44μg/mL时，一般会出现死亡的情况。
患者可能因为不小心或者一时想不开喝了百草枯后，一般会因为急性中毒，腐蚀上消化道，造成上消化道损伤，不仅会导致患者的口腔、食管黏膜糜烂溃疡，还常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，甚至还可能会出现吐黑血、便血等情况。少数患者还可能会呼吸幻觉、恐惧、抽搐、昏迷等不适。
临床上当患者摄入百草枯的量<20mg/kg，患者除了出现胃肠道症状外，其他症状不明显时，经过积极的治疗，一般能恢复；当患者摄入百草枯的量在20-40mg/kg之内时，除了胃肠道症状之外，患者在1-4天之内，可能会导致肾功能、肝功能损伤，数周内会导致肺损伤，大部分患者在3周内常会因为呼吸衰竭而死亡。
如果患者仅出现了吐黑血的情况，患者的家人应及时带他到医院进行救治，一般能延续患者的生命，可以通过催吐、洗胃、导泻等方式以促进毒物的排出。患者的家人可以按照医嘱给患者使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、复方环磷酰胺片、秋水仙碱片等药物进行治疗，一般能有效地缓解症状。
由于百草枯致死率较高，患者的家人应妥善保管此物，避免儿童接触到此物品。患者经过治疗后如果存活下来，一般半年左右到医院复查，患者可以通过肺功能检查、肝功能检查、肾功能检查等，明确身体的恢复情况。
