有散光可以做近视手术，对病情的影响不大，还可以帮助改善散光的情况。
散光是一种形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态，可能会出现视力模糊、视力减退等症状；而近视是一种屈光力过强的状态，患者容易出现视力疲劳、眼睛酸胀等症状。如果患者同时存在散光和近视的情况，通常是可以通过近视手术进行治疗的，除了可以更有效的矫正近视，还能够帮助改善散光的情况。
常规的近视手术包括准分子激光手术、眼内屈光手术等，前者是通过准分子激光切削角膜的基质层，从而改变曲率半径或者角膜厚度，从而矫正散光和近视，提高视力；后者是在晶状体和前房区域植入一片有屈光力的镜片，达到改变屈光状态的目的。所以有散光的患者是可以做近视手术的，不用过于担心。
如果患者的视力下降明显，应立即就医，通过视功能检查、眼底检查、验光等方式明确诊断。但未成年的患者或者近视度数较低，应该先考虑佩戴眼镜矫正，平时要保持端正的坐姿，少用手机、电脑等电子产品，在明亮的室内学习为宜。