妊娠五个月吃饭两个小时后又饿，可能是孕期生理变化、运动量增加、心理因素、妊娠期糖尿病以及其他疾病因素引起的，建议及时就医诊治。
1.孕期生理变化：妊娠后，孕妇的新陈代谢加快，身体需要为胎儿提供营养，这会导致能量消耗增加，容易出现饥饿感。此外，妊娠五个月时，胎儿也在快速生长发育，对营养的需求增大。这种情况下，孕妇可以采取少食多餐的方式，增加进食次数，但要注意控制每餐的量，避免过度进食，一般无需药物治疗。
2.运动量增加：如果孕妇在孕期适当增加了运动量，会消耗更多的能量，从而导致饥饿感增强。比如散步、孕妇瑜伽等运动都可能使身体能量消耗增多。此时，孕妇可以在运动后适当补充一些能量，可以选择坚果、水果干等健康零食，同样无需药物治疗。
3.心理因素：有些孕妇在孕期可能会因为对胎儿的关注、对营养的过度担忧等心理因素，产生频繁的饥饿感。比如担心胎儿营养不足，就会不自觉地想要多吃东西。孕妇应调整心态，避免过度焦虑，可通过听音乐、阅读等方式放松心情，缓解心理压力，也无需药物治疗。
4.妊娠期糖尿病：孕期如果出现胰岛素抵抗等情况，可能会在妊娠期糖尿病前期表现出容易饥饿的症状。这是因为身体对血糖的调节出现异常，血糖水平不稳定，导致饥饿感频繁出现。此时，孕妇需要及时就医，进行血糖检测。如果确诊为妊娠期糖尿病前期，需要在医生的指导下调整饮食结构，控制碳水化合物的摄入，增加膳食纤维的摄入。必要时可能需要使用胰岛素进行治疗，但胰岛素的使用必须严格遵循医生的建议。
5.其他疾病因素：如甲状腺功能亢进症等疾病也可能导致孕妇食欲增加、容易饥饿。甲状腺功能亢进会使身体代谢加快，消耗更多能量。如果怀疑是这种情况，孕妇应立即就医，进行甲状腺功能检查。如果确诊为甲状腺功能亢进，医生会根据具体情况给予相应的药物治疗，如丙硫氧嘧啶等。
使用上述药物时一定要谨遵医嘱，医生会根据孕妇的具体情况选择合适的治疗方案和药物，以确保母婴安全。
