一般情况下，患者缺了一颗大牙齿是否可以不种植，需要根据具体情况来决定，如果缺了一颗大牙齿影响患者咀嚼，可以种植；如果缺了一颗大牙齿影响牙齿的美观，可以不种植。具体分析如下：
1.种植：如果患者缺了一颗大牙齿，受到咀嚼的影响，大牙齿的邻牙会向中间缺牙区移动，导致缺牙区的空隙缩小，可能会挤占缺牙的空隙，而且缺牙区没有大牙齿顶住，对颌牙可能也会挤占缺牙的空隙，长期如此会导致咬合关系紊乱，影响患者咀嚼效率，这种情况下，患者如果缺了一颗大牙齿可以种植。
2.不种植：患者缺了一颗大牙齿，可能会导致邻牙倾斜、颌牙伸长、牙齿畸形等，还会影响牙齿的美观。患者可以到正规的医院口腔科做活动义齿或固定义齿将缺了的大牙齿修复，一般可以不种植。
