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涂碘伏后伤口发白、发干怎么回事,怎么办

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

碘伏一般指聚维酮碘溶液。涂聚维酮碘溶液后伤口发白、发干,可能是聚维酮碘溶液浓度过高、伤口感染、组织脱水、过敏反应、血液循环不良等原因引起的,建议及时就医,在医生的指导下进行处理。
1、聚维酮碘溶液浓度过高:使用的聚维酮碘溶液浓度超过了伤口适宜的消毒浓度,可能对伤口组织产生刺激,导致局部细胞脱水、蛋白质变性,出现发白、发干现象。一般无明显疼痛、红肿等感染症状。应立即用生理盐水冲洗伤口,稀释聚维酮碘溶液浓度,减轻对组织的损伤,后续使用合适浓度的聚维酮碘溶液消毒。
2、伤口感染:虽然聚维酮碘溶液有消毒作用,但如果伤口本身污染严重或消毒不彻底,仍可能发生感染,细菌繁殖产生的毒素和代谢产物可影响伤口愈合,导致伤口发白、发干,伴有红肿、疼痛、渗液等症状。需对伤口进行清创处理,清除坏死组织和脓性分泌物,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏,抗感染;口服阿莫西林胶囊,抑制细菌生长,同时加强伤口护理,定期换药,保持伤口周围皮肤清洁干燥。
3、组织脱水:聚维酮碘溶液具有挥发性,在伤口表面挥发过程中可能带走伤口组织中的水分,导致组织脱水,出现发白、发干表现。一般伤口面积较小,无其他异常。可在伤口周围涂抹少量润肤剂,减少水分散失,同时用无菌纱布覆盖伤口,保持伤口湿润环境,促进愈合,但要注意避免纱布与伤口粘连,换药时轻柔操作。
4、过敏反应:极少数人可能对聚维酮碘溶液过敏,接触聚维酮碘溶液后,伤口周围皮肤出现过敏反应,表现为发白、发干、瘙痒、红斑等,严重者可出现水疱、肿胀。应立即停止使用聚维酮碘溶液,用生理盐水冲洗伤口,可遵医嘱外用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药膏,减轻过敏炎症反应;口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药。
5、血液循环不良:伤口部位血液循环不畅,局部组织得不到充足的营养和氧气供应,影响伤口愈合,涂聚维酮碘溶液后可能加重发白、发干症状,伤口愈合缓慢,可能伴有局部皮肤温度降低、麻木等。可适当抬高受伤部位,促进血液回流,进行局部热敷或按摩,改善血液循环。
伤口处理期间,要保持伤口清洁,避免沾水,防止二次感染。避免剧烈运动,减少伤口牵拉。饮食上多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,增强身体抵抗力,促进伤口愈合。
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