双肺有微小结节一般和肺部感染、尘肺、肺血管异常、陈旧性病变等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1.肺部感染：肺部受到病毒、细菌、结核分枝杆菌等病原体入侵，会导致肺部炎症性反应，局部肺组织出现炎症性改变，从而在CT影像上表现为双肺的微小结节。
2.尘肺：长期在污染较大的环境中工作，如吸入无机矿物质粉尘，会造成弥漫性结节状或网状的纤维化结节，这些结节在影像学检查时也会表现为微小结节。
3.肺血管异常：包括肺动脉、肺静脉、肺毛细血管的病理改变，如肺血管瘤等，这些病变在进行肺部影像学检查时也可能出现微小结节。
4.陈旧性病变：曾经的肺部疾病，如肺炎、肺结核等，在治愈后可能在肺部留下微小的瘢痕或结节。
对于双肺微小结节的处理，通常需要根据结节的性质、大小、形态以及患者的临床症状来综合判断。如果结节较小且无明显症状，多为良性改变，可以定期到医院进行肺部CT检查，以观察结节的变化情况。如果结节伴有其他症状，如咳嗽、胸痛等，或者复查时结节增大，则可能需要进一步进行活检或手术治疗以明确结节的性质。
