跑步跑一会就感觉小腿骨酸困可能是乳酸堆积、姿势不当、肌肉拉伤等引起的。具体分析如下：
1.乳酸堆积：如果患者平时运动量较少，此时跑步可能会导致小腿肌肉产生的乳酸无法及时代谢完成，导致乳酸堆积，引起疼痛。建议患者注意休息，疼痛通常会自行消退，日常需要加强锻炼。
2.姿势不当：如果患者跑步姿势不当，可能会导致小腿肌肉受到过度牵拉，从而引发疼痛。建议患者及时调整跑步姿势。
3.肌肉拉伤：如果患者长时间不运动，或者运动前未做好热身运动，可能会导致小腿肌肉无法适应，从而引起小腿肌肉拉伤，引发疼痛。建议患者减少活动，注意休息，也可遵医嘱使用活血止痛膏、云南白药气雾剂等药物治疗。
此外，上述症状还有可能是腰椎间盘突出症、半月板损伤、膝关节炎、下肢静脉血栓、骨质疏松症、股骨头坏死、低钙血症引起的。建议患者及时就医，明确病因并进行治疗。
